Как правильно подготовиться к спермограмме: правила перед сдачей анализа. Сколько дней соблюдать воздержание, можно ли употреблять алкоголь, как собрать и доставить материал в лабораторию.

 

Как подготовиться к спермограмме: основные правила перед сдачей анализа

Спермограмма — лабораторное исследование семенной жидкости, позволяющее оценить количество, подвижность, жизнеспособность и строение сперматозоидов, а также другие показатели эякулята.

На результат анализа могут влиять не только заболевания, но и неправильная подготовка, неполный сбор материала, нарушение сроков доставки и недавно перенесённая высокая температура. Поэтому перед исследованием важно получить инструкцию выбранной лаборатории и точно её соблюдать.

Ниже приведены основные правила подготовки к спермограмме.

Сколько дней нужно соблюдать воздержание

Перед сдачей спермограммы обычно рекомендуется исключить эякуляцию на срок от 2 до 7 дней. Некоторые лаборатории устанавливают более узкий интервал, например 2–5 или 3–5 дней.

Воздержание подразумевает отсутствие эякуляции независимо от её причины, включая половой контакт и мастурбацию.

Слишком короткий период может повлиять на объём эякулята и количество сперматозоидов. При слишком длительном воздержании может измениться подвижность сперматозоидов.

Если анализ проводится повторно, желательно соблюдать примерно одинаковую продолжительность воздержания. Это позволяет корректнее сравнить результаты.

Можно ли употреблять алкоголь перед спермограммой

Перед исследованием рекомендуется отказаться от алкоголя на несколько дней. Точный обязательный срок международными правилами не установлен, поэтому необходимо ориентироваться на требования лаборатории.

Не следует пытаться компенсировать употребление алкоголя лекарствами, витаминами или биологически активными добавками. Такие средства не способны быстро изменить процесс образования сперматозоидов.

Нужно ли отказываться от курения

Желательно не курить хотя бы в день исследования и по возможности сократить курение в предшествующие дни.

При этом кратковременный отказ от сигарет не отражает долгосрочное влияние курения на репродуктивное здоровье. Если спермограмма проводится в рамках диагностики бесплодия, врачу нужно сообщить о курении, употреблении электронных сигарет и других никотинсодержащих продуктов.

Можно ли посещать баню и сауну

Перед сдачей анализа желательно избегать выраженного перегрева:

• посещения бани и сауны;
• длительного пребывания в горячей ванне;
• интенсивного прогревания области мошонки;
• продолжительных тренировок в жарком помещении.

Разовое посещение сауны не обязательно делает анализ недостоверным, но регулярное или сильное воздействие высокой температуры может влиять на работу яичек.

Если перегрев произошёл незадолго до исследования, сообщите об этом врачу или сотруднику лаборатории.

Можно ли сдавать спермограмму после болезни

Острое заболевание, особенно сопровождавшееся высокой температурой, способно временно изменить показатели спермы.

Влияние лихорадки может проявиться не сразу и сохраняться до нескольких месяцев. Поэтому правило «подождать две недели и сдавать анализ» подходит не во всех случаях.

Если недавно была температура выше 38 °C, необходимо:

1. сообщить об этом врачу;
2. назвать дату заболевания и продолжительность лихорадки;
3. уточнить, следует ли перенести исследование;
4. при изменённых показателях обсудить срок повторной спермограммы.

Решение зависит от цели анализа. Иногда исследование проводят сразу и учитывают перенесённое заболевание при расшифровке, а затем повторяют через рекомендованный врачом промежуток времени.

Влияют ли лекарства на результат

Некоторые лекарственные препараты могут влиять на образование и свойства сперматозоидов. Перед анализом нужно сообщить врачу обо всех принимаемых средствах, включая:

• гормональные препараты;
• тестостерон и анаболические стероиды;
• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• препараты для лечения онкологических заболеваний;
• биологически активные добавки.

Самостоятельно отменять назначенное лечение нельзя. Врач определит, нужно ли перенести анализ или достаточно учесть терапию при интерпретации результата.

Как правильно собрать материал

Эякулят обычно получают путём мастурбации непосредственно в клинике или в домашних условиях, если это разрешено лабораторией.

Материал необходимо собирать в специальный стерильный контейнер, выданный или рекомендованный лабораторией. Обычные бытовые ёмкости для этого не подходят.

Во время сбора нельзя использовать:

• обычные презервативы;
• слюну;
• кремы;
• масла;
• косметические смазки.

Эти вещества могут повлиять на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Специальный презерватив или совместимая со сперматозоидами смазка могут применяться только с разрешения лаборатории.

Перед сбором необходимо вымыть руки и половой член водой с мылом, а затем тщательно смыть его остатки и высушить кожу.

Почему важно собрать весь эякулят

Для исследования требуется весь объём материала. Особенно важно не потерять первую порцию, поскольку в ней может содержаться значительная часть сперматозоидов.

Если часть эякулята не попала в контейнер, скрывать это нельзя. Нужно сообщить сотруднику лаборатории, какая часть была потеряна. Врач или специалист лаборатории решит, можно ли исследовать образец или анализ необходимо повторить.

Как хранить и доставлять спермограмму

Лучший вариант — собрать материал в помещении рядом с лабораторией. Это сокращает время между получением образца и началом исследования.

Если лаборатория разрешает сбор дома, необходимо заранее уточнить:

• максимальное время доставки;
• допустимую температуру перевозки;
• подходящий контейнер;
• часы приёма материала;
• требуется ли предварительная запись.

Обычно образец необходимо доставить в течение 30–60 минут. Некоторые лаборатории принимают его в течение более длительного срока, но самостоятельно ориентироваться на это нельзя.

Контейнер следует держать закрытым и не допускать его переохлаждения или перегрева. Не нужно помещать образец на батарею, в горячую воду, холодильник или морозильную камеру.

Рекомендации «держать контейнер под мышкой» подходят не для каждой лаборатории. Согласно руководству ВОЗ, при перевозке желательно поддерживать температуру примерно от 20 до 27 °C, если лаборатория не дала других указаний. Некоторые медицинские учреждения рекомендуют переносить контейнер во внутреннем кармане одежды.

Какие сведения нужно сообщить лаборатории

При передаче материала обычно требуется указать:

• имя и дату рождения;
• точное время сбора;
• продолжительность воздержания;
• был ли собран весь объём;
• принимались ли лекарства;
• была ли недавно высокая температура;
• проводился ли сбор дома или в клинике.

Эти сведения помогают правильно оценить качество образца и интерпретировать результат.

Краткая памятка перед спермограммой

Перед исследованием необходимо:

• соблюдать воздержание в течение срока, указанного лабораторией;
• исключить алкоголь на несколько дней;
• избегать перегрева;
• сообщить врачу о лекарствах и недавно перенесённых заболеваниях;
• собрать материал только в специальный контейнер;
• не использовать обычный презерватив, слюну или смазку;
• собрать весь объём эякулята;
• доставить образец в установленный лабораторией срок.

Что делать, если правила подготовки были нарушены

Нарушение одного из правил не всегда автоматически делает результат недостоверным. Например, значение имеют характер нарушения, продолжительность воздержания, потеря части материала и длительность доставки.

Не нужно самостоятельно выбрасывать образец или скрывать обстоятельства его сбора. Сообщите обо всём сотруднику лаборатории. Он определит, можно ли провести исследование или лучше перенести его.

Нужно ли пересдавать спермограмму

Показатели спермы могут естественным образом меняться. Один изменённый результат не всегда означает наличие заболевания или мужского бесплодия.

При выявлении отклонений врач может назначить повторную спермограмму. Срок повторного исследования определяется индивидуально — с учётом полученных показателей, недавно перенесённых заболеваний и других факторов.

Не следует самостоятельно начинать принимать антибиотики, гормоны, антиоксиданты или добавки. Сначала необходимо обсудить результат с урологом-андрологом или репродуктологом.

Заключение

Правильная подготовка к спермограмме помогает получить результат, который точнее отражает текущее состояние репродуктивной функции.

Требования разных лабораторий могут незначительно отличаться. Поэтому перед исследованием необходимо связаться с клиникой, уточнить срок воздержания, правила сбора и допустимое время доставки материала.

Если подготовка была нарушена или незадолго до анализа была высокая температура, сообщите об этом врачу. Это не повод для паники, но важная информация для правильной интерпретации результата.